سلسلة التثقيف الصحي ٤: جفاف الفم

جفاف الفم

من الطبيعي أن يكون لديك أحيانا جفاف الفم بسبب نقص السوائل أو الشعور بالتوتر، ولكن جفاف الفم المستمر يمكن أن يكون علامة على مشكلة تتعلق بوظائف الغدد اللعابية المسؤولة عن افراز اللعاب.

ماهي وظيفة الغدد اللعابية وأين تقع؟

– وظيفة الغدد اللعابية هي صنع اللعاب في الفم، وهو أمر مهم جدا لصحة الفم والأسنان، حيث يحتوي اللعاب بعض الإنزيمات والأملاح وعناصر أخرى مهمة للعمليات الحيوية المختلفة داخل جسم الانسان.

– هناك ثلاث أزواج من الغدد اللعابية الكبرى:

١. الغدة النكافية – تغطي أجزاء من الخد

٢. غدة أسفل اللسان تحت اللسان – تحت اللسان

٣. غدة أسفل الفك السفلي – أسفل المنطقة الأمامية من الذقن

– هناك أيضا العديد من الغدد اللعابية الصغيرة، والتي تنتشر في جميع أنحاء الفم والشفتين، حيث أن جميع هذه الغدد الرئيسية والثانوية لديها قنوات، وهي القنوات التي يسافر اللعاب في طريقها إلى الفم.

حيث تصنع  هذه الغدد اللعابية تصنع ما يقارب ٥٠٠ مل إلى لتر ونصف يوميا.

ما الذي يمكن أن يسبب جفاف الفم؟

١. يمكن أن يحدث جفاف الفم عندما الغدد اللعابية في الفم لا تنتج ما يكفي من اللعاب والذي يكون في كثير من الأحيان نتيجة للجفاف، مما يعني أنك لم يكن لديك ما يكفي من السوائل في جسمك لإنتاج اللعاب.

٢. من الشائع أيضا أن يصبح فمك جافا إذا كنت تشعر بالقلق أو العصبية.

٣. يمكن أن يكون جفاف الفم في بعض الأحيان بسبب مشكلة بالغدد اللعابية أو كعرض مصاحب لأمراض مزمنة أخرى كالسكري وغيره.

٤. قد يكون جفاف الفم ناتجا عن استخدام بعض الأدوية، بما في ذلك مضادات الاكتئاب، مضادات الهيستامين ومدرات البول وغيرها – تحقق من النشرة التي تأتي مع الدواء الخاص بك، أو بسؤال طبيبك المختص في حال وجود جفاف الفم كأثر جانبي.

٤. نتيجة للتنفس من خلال الفم أثناء النوم.

٥. العدوى البكتيرية أو الفيروسية للغدد اللعابية.

٦. العلاج الإشعاعي لمنطقة الرأس والرقبة.

٧. متلازمة شوغرن – وهي حالة يهاجم فيها الجهاز المناعي خلايا الغدد اللعابية ويسبب ضررا بها والتي قد تكون بشكل أولي أو بالاقتران مع أمراض أخرى كالتهاب المفاصل الروماتزمي، التصلب الجلدي، الذئبة الحمراء وغيرها.

٨. ترجح بعض الدراسات وجود الاجهاد أو التوتر كعامل مشترك في كثير من حالات جفاف الفم بالاقتران أو بمعزل عن الأسباب المذكورة بالأعلى.

٩. بعض الأمراض الفيروسية مثل مرض نقص المناعة المكتسبة وفيروس الكبد

٨. العمر المتقدم.

١٠. هناك حالات نادرة قد يفتقر الشخص لوجود غدة أو أكثر من الغدد اللعابية الكبرى بسبب طفرات جينية.

ما هي المشاكل التي يمكن أن يسببها جفاف الفم؟

يلعب اللعاب دورا هاما في الحفاظ على صحة الفم والجسد. إذا كان لديك جفاف الفم، قد تواجه عددا من المشاكل الأخرى على سبيل المثال:

– إحساس بالجفاف مع تغير الشعور بالتذوق.

– جفاف وتشقق الشفاه.

– رائحة الفم الغير مستحبة.

– العدوى الانتهازية داخل الفم مثل القلاع الفموي وهي الفطريات التي تصيب داخل وحوالي الفم.

– أمراض الاسنان مثل تسوس الأسنان وأمراض اللثة.

– صعوبة في التحدث أو عند تناول الأطعمة الجافة خصوصا.

 

ماذا يمكن فعله إذا أحسست بجفاف بالفم؟

يمكن زيارة طبيب الاسنان أو الطبيب العام والذي سيشمل أخذ التفاصيل بشكل مفصل والفحص السريري والفحوصات الأخرى بحسب الحاجة.

كذلك من المهم الحفاظ على نظافة الفم الجيدة إذا كان لديك جفاف الفم للحد من مخاطر مشاكل الأسنان. يجب عليك أيضا رؤية طبيب الأسنان بانتظام، وذلك لتحديد ومعالجة أي المشاكل المتعلقة بجفاف الفم في وقت مبكر.

 كيف يتم علاج جفاف الاسنان بالعادة؟

– علاج جفاف الفم يلزم معالجة السبب الأساسي وليس فقط الاعراض المصاحبة.

إذا كان طبيبك أو طبيب الأسنان قادرا على تحديد ما يسبب جفاف الفم، ومعالجة هذا قد يحسن الأعراض الخاصة بك

على سبيل المثال:

– إذا كان الدواء يشتبه في أنه سبب جفاف الفم، قد يقترح طبيبك – بالاتفاق مع الطبيب المختص – تعديل جرعتك أو تجربة دواء بديل.

– في حال مصاحبة جفاف الفم لأحد الامراض الجهازية، قد تقترن درجة الجفاف مع نشاط المرض، لذا من المهم التواصل مع الفريق الطبي المعالج والالتزام بالتوصيات العلاجية.

 

ماذا يمكنك فعله في حياتك اليومية للتقليل من جفاف الفم؟

هناك تدابير بسيطة يمكنك محاولة للمساعدة على إبقاء فمك رطباً

على سبيل المثال:

– أخذ رشفات متكررة من الماء البارد أو مشروب غير محلى على مدار اليوم وزيادة كمية السوائل خصوصا في الأجواء الحارة.

– امتصاص الحلويات الخالية من السكر أو مضغ العلكة الخالية من السكر، وهذا يمكن أن يحفز الغدد اللعابية لإنتاج المزيد من اللعاب.

– امتصاص مكعبات الثلج، مع الحذر في حالات حساسية ومشاكل الاسنان.

– تجنب مدرات السوائل كالكافيين والشاي وكذلك التدخين.

– استخدام مرطبات الشفاه المناسبة.

– تجنب جفاف البيئة المحيطة عبر استخدام مرطبات الجو.

– الحفاظ على صحة الفم والاسنان عبر استخدام الفرشاة والمعجون المحتوي على الفلوريد مرتين يوميا، واستخدام غسول الفم وتنظيف اللسان عبر الاداة المخصصة لذلك.

– المراجعة بشكل دوري عند طبيب الاسنان وأخصائي تنظيف الاسنان.

 

في حال لم تجدي هذه الطرق، هل هناك بدائل أو منشطات لإفراز اللعاب؟ 

إذا كانت التدابير المذكورة أعلاه لا تساعد، قد يقترح طبيبك استخدام بدائل اللعاب الاصطناعي للحفاظ على رطوبة الفم حيث تكون على شكل بخاخ، هلام أو غيرها.

أما إذا كان جفاف الفم ناجما عن العلاج الإشعاعي أو متلازمة شوقرن هناك بعض الأدوية التي تساعد على إفراز اللعاب.

*************************************************************************************

 ما ذكر بالأعلى وما يذكر بالأنترنت ووسائل التواصل لا يجب أن يُغير من أسلوب وطريقة العلاج بدون استشارة المختص داخل العيادة

تحدث دائما إلى طبيبك المختص وكذلك في حال ملاحظتك لأي من آثار الأدوية ومناقشة الخيارات المتاحة ولا توقفها بدون مشاورة المختص.

تم كتابة هذا المقال والموجه إلى المرضى بالشكل الاساسي وذلك بهدف التثقيف الصحي وإثراء المحتوى العربي الطبي والتي ثبت صحتها بالتاريخ أعلاه، علما بأنه قد تطرأ تحديثات لاحقه على أسباب وعلاج هذا الحالة بحسب الدراسات الاحقه.

 

الكاتب: د. عبدالله الصغيّر / أمراض الفم والكفين واضطرابات المفصل الصدغي

التاريخ: ١١ فبراير ٢٠١٨م .

 

 

المصادر:

• Mark AM. Limiting the effects of dry mouth. The Journal of the American Dental Association. 2017 Aug 1;148(8):626.
• Han P, Suarez-Durall P, Mulligan R. Dry mouth: a critical topic for older adult patients. Journal of prosthodontic research. 2015 Jan 1;59(1):6-19.
• Ivanova MM, Wallace A, Hegarty AM, Harris JC. Dry mouth in children: an under-reported condition?. Dental Update. 2017 Dec 2;44(11):1057-64.