King Saud University
  Help (new window)
Search


Guidelines_English_Final
تحميل الدليل التدريبي

أسئلة شائعة


المفصل الفكي الصدغي  

 

اضطرابات المفصل الفكي الصدغي يمكن أن تسبب تحدد في حركة الفك و الألم و أصوات في منطقة المفصل

 

محدودية حركة المفصل  

هي عدم القدرة على فتح الفم وعادة ما تكون مؤقتة لكن في بعض الأحيان تكون دائمة

 

الأسباب

التهاب في المفصل أو بالقرب من المفصل

حُقَن التخدير في للفك السفلي

مرض الكزاز

كما أن التهاب ما حول التاج هو السبب الالتهابي لمحدودية فتح الفم

وهناك أسباب نادرة و تشمل التهاب المفاصِل التَقَيُّحِي, التهاب العظم و التهاب النسيج الخلالي. أحياناً قد تسبب حُقَن التخدير في للفك السفلي التهاب انسجة ما حول المفصل. نادراً ما يدوم عدم فتح الفم لفترة أطول.

كسور عنق اللقمة الفك السفلي, إن لم تُعالج , تُسبب عضَّة مفتوحة أمامية.

 

التَّحدُّد الدائم في الحركة

أسباب هامة

أورام

مشاكل  العضلات الرافعة للفك

التهابات العضلات

 

 

 الأسباب خارج المفصل

التليف بسبب الحروق أو المعالجة الشعاعية

تليف تحت مخاطي فموي

 

الأسباب داخل المفصل

تشوهات خلقية

اصابات لمنطقة المفصل

التهاب المفصل الحاد القيحي

الأورام

 

أسباب أخرى للالتصاق

التصلب الجهازي قد يسبب أيضاً تثبيت الفك من خلال التليف الكثيف

الالتصاق الخلقي من المحتمل أن يكون ناشئً أثناء الولادة

كسور لقمة الفك السفلي

 

انخلاع الفك   

المفصل الفكي الصدغي من الممكن أن يتثبت في وضعية الفتح بسبب الخلع ؛ و هذا ما ينشأ عادةً عن الفتح المستمر  للفم من خلال ضربة أو لكمة على الفك , أو قلع سني قوي تحت التخدير العام . و يكون من الواجب عندها ملاحظة الخلع بسرعة و إصلاحه قبيل أن يستعيد المريض وعيه .

 

 

 

ألم المفصل أو المنطقة التي حوله

 

الألم الذي يتم الشعور به أثناء حركات المفصل الفكي الصدغي يمكن أن تكون ناشئ عن المفصل بحد ذاته أو عن العضلات الماضغة أو عن الأنسجة الأخرى المُحيطه

أسباب هامة  للألم في منطقة المفصل الفكي الصدغي:

الانخلاع أو كسور لقمة الفك

الإلتهاب

التهاب الشريان القحفي

التشنج العضلي

أمراض الغدد اللعابية

 

التهاب المفصل الروماتيزمي

     

إنه شائع كمرض متعدد الأجهزة يسبب التهاب مزمن لعدد من المفاصل , مع الألم , مع تحدد مستفحل في الحركة , مع درجات متباينة من الاضطرابات.

التشخيص يعتمد على الموجودات السريرية و الشعاعية و المناعية . و تتضمن الموجودات المناعية ارتفاع نسبة بعض المؤشرات التي تدل على وجود التهاب روماتيزمي.

 

 

أورام المفصل الفكي الصدغي

أورام المفصل الفكي الصدغي الأكثر شيوعاً هي

الوَرَمٌ العَظْمِيٌّ الغُضْرُوِفِيّ

فَرْطُ التَّنَسُّجِ في اللُّقْمَة الفكِّيَّة

هذا يؤدي الى زيادة في نمو الفك في جهة دون الأخرى او في الجهتين على التوالي

 

التدخل الجراحي

في بعض الحالات لا يتم التدخل الجراحي ونحاول حل مشكلة الفك مثل الألم بالطرق التحفظية

لكن في بعض الحالات مثل التصاق المفصل ومحدودية فتح الفم والأورام يتم التدخل الجراحي في المنطقة لحل المشكلة

وتوجد مضاعفات للجراحة حول المفصل حيث ان الوصول الى المنطقة يعوقه وجود بعض الأعصاب المهمة مثل العصب الوجهي

والذي قد يتأثر في بعض جراحات مفصل الفك

 

تعويض المفصل

في حالة وجود ضرر كبير في منطقة المفصل فإننا نقوم بتعويض بعظم من القفص الصدري او بتعويضات اصطناعية

 

كسور منطقة المفصل

تعالج الكسور في المنطقة بعدة طرق منها التحفظية ومنها الجراحية وهذا يعتمد على نوع الكسر وموضعه

كما أن عمر المريض يحدد نوعية الجراحة والعلاج

King   Saud University. All rights reserved, 2007 | Disclaimer | CiteSeerx